【讯】昨从市人口了解到，代生子女如今已逐步进入婚育期，同时流入我市的外来人口数量逐年增长，致使全市适龄婚育人群这两年一直居高不下。显示，去年全市结婚人数达到近4万对，生儿出生人数达到6万名。为预防出生缺陷，提高出生人口素质，我市去年起启动“好宝宝计划”，围绕婚前检查、孕前风险评估与指导、孕前优生检测、孕期筛查、生儿疾病筛查五个环节，推出婚育“一条龙”检测筛查服务。

　　根据政策，只要一方拥有厦门市户籍，并在厦门结婚登记的青年男女均可享受婚前科室检查，待孕对象可享受孕前风险评估、孕前优生检测，这三项“优生”检测费用均由相关承担。

厦门准妈妈孕期超声波检查的注意点有哪些

　　妊娠期对孕妇和胎儿所作的临床检查，称为孕期检查。孕期检查主要是针对影响出生质量的各种因素：遗传性疾病、环境中的化学、物理、生物的有害物质、孕妇的营养膳食、疾病等采取积预防措施，运用科室技术对胎儿的成长和健康监测，对母子实行统一管理，可以母婴获得良好的妊娠结局。由于胎儿的生长发育，孕妇身体各系统出现一系列相适应的变化，若超越生理范围或孕妇本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变，则孕妇和胎儿都可出现病理情况。

　　产检中，超声波检查是很重要的项目。随着仪器不断地推陈出，又不会对孕妈妈造成伤害，因此很多孕妈妈对超声波检查都有着很高的期望，希望能从仪器屏幕上看清胎儿的一切。其实，超声波检查跟其他检查一样，并不是的！

　　孕期的孕妈妈，只要听到产科医疗纠纷时，没有不担心的！而其中较常见的争议，大概是：为什么做了超声波检查，这样的异常却没检查出来？那么，究竟哪些问题是超声波“能”做到的？哪些又是超声波所“不能”的呢？

　　通过超声波了解胎儿。

　　在孕期，接受胎儿超声波检查想必是很多孕妈妈所期待的时刻，因为通过屏幕画面的显示和的解说，即使隔着肚皮也能了解到胎儿的状况。

　　由于医用超声波学会发表声明，即使暴露于诊断性超声波下，也无证据显示会受害。因此，目前学者皆认为超声波检查是一种相当相对安全的诊断工具。

　　或许因为超声波的相对安全、无虑，所以，常可见到孕妈妈分享产检心得，喜欢去做产检，因为每次都能做超声波检查，可以看到胎儿的情况，还会印出来留做纪念。甚至有的孕妈妈还会比较哪家医院的机器比较，并以此做为选择产检医院的依据。的确，对很多孕妈妈来说，产检很大的回馈是那一张张的照片，这也正是了解胎儿发育的重要渠道。

　　不同阶段厦门准妈妈孕期超声波检查的注意点有哪些？

　　厦门妇产医院产科的表示，检查重在仔细，不在次数多少，没有必要一直做超声波检查。

　　指出，早期妊娠评估功能主要分为两类：一是胎儿解剖构造及生长环境(母亲的子宫及卵巢)的评估；二是早期唐氏症的筛查。

　　初期：能确认怀孕状况 受检时间：不限

　　一、胎儿解剖构造及生长环境(母亲的子宫及卵巢)评估

　　1.确定怀孕状况，并且确定受精卵的着床位置，是否有宫外孕情形。

　　2.妊娠周数评估，做为胎儿生长发育的参考依据，并校正预产期。

　　3.多胞胎的评估，确认多胞胎的发育情况。

　　4.子宫及卵巢评估，检查是否有合并子宫肌瘤或卵巢囊肿等。

　　二、早期唐氏症的筛查

　　通过评估胎儿颈部透明带及抽母血检验，筛查胎儿唐氏症。目前以此方式可筛检出约唐氏症胎儿。

　　中期：能确认胎儿器官发育状况 受检时间：在20~24周

　　怀孕20周左右，胎儿的各器官已经定型，因此，级的超声波检查范围包括：胎儿大小、胎儿数目、胎盘位置、羊水量、预估胎儿体重以及较易看到的胎儿重大畸形。

　　经过级的超声波检查后，如果发现有异常状况，产检会建议孕妈妈接受高层次超声波检查，由受过专业训练的专业针对胎儿各项器官系统性的扫描检查。

　　检查范围包括级超声波的检查项目、胎儿的全身器官，如脑部结构、脸部五官、胸腔心脏、腹腔、生殖泌尿系统、脊椎、四肢等，整个详细的扫描检查需费时约30~40分钟，检查过程的顺利与否又和怀孕周数、胎儿姿势、羊水多少有关。一般而言，对于胎儿器官畸形的检测，级的超声波检查约为60，而高层次超声波约为80。

　　针对子宫颈闭锁不全或早产等高危的孕妈妈，还会检查子宫颈的长度和形状；至于妊娠高血压、妊娠血症及胎儿生长迟滞的高危孕妈妈，则会评估子宫动脉血流的阻力，以预测其再发性和严重程度。

　　不是人人都要做高层次超声波

　　很多孕妈妈为了求心安，而愿意接受高层次超声波检查，不过，锡城有资格执行此项检查的产科有限，实在很难满足所有有此需求的孕妈妈，在常规检查中有问题的孕妈妈、有生过不正常宝宝的孕妈妈以及高龄产妇，需要做高层次超声波，对大部分的孕妈妈而言，一般常规检查已足够。

　　后期：能为生产做准备 受检时间：约30~32周或35~37周

　　妊娠30~32周

　　评估内容包括后期胎儿的解剖评估、生长评估(评估生长曲线及胎儿大小)、生理评估(含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力)、胎儿异常追踪。

　　妊娠35~37周

　　除了上述内容以外，还多了胎盘功能评估、胎儿出生体重预测、胎位及胎盘位置等，为生产做准备。厦门妇产医院产科的指出，特别是之前检查有异常时，要不断地追踪，并和儿科及相关科室密切联系，以便在生产时做好的处置。

　　了解超声波的“不能”

　　很多孕妈妈对超声波有着信赖感，以为超声波检查无所不能。厦门妇产医院产科的指出，超声波检查属于筛检性质，主要是看胎儿的构造及器官是否有异常或生长迟滞的问题，发现有状况时，还需辅以其他检查，才能确诊，若是属于功能性或染色体、的异常，非超声波检查所能；加上超声波利用声波反射的原理来显示出检查部位的各种结构，他说，如果孕妈妈腹部的脂肪过厚、胎儿成趴卧姿势或羊水过少时，让超声波的声波受到阻隔，算有大问题也不易发现！

　　异常与否常存有灰色地带

　　厦门妇产医院产科的表示，由于正常与不正常，常是人为的主观认定，因此，会存有灰色地带。门诊中，常有孕妈妈拿着别家做的超声波报告问他，胎儿哪里有问题，怎么办？可是他看来却不是问题，这时孕妈妈该如何是好？看孕妈妈选择愿意相信谁。有时候产检讲得很仔细，不免引起孕妈妈的过度恐慌，该如何恰到好处的说明检查结果或许还需要仔细考虑！

　　不是所有的异常都能看得出

　　有时父母面对出生后的缺陷，不免埋怨产检时为何没看到，厦门妇产医院产科的强调，异常的种类上千种，如果是少数病例更不是那么容易看得出，而异常又包括重大异常和轻微异常，有时受限于超声波的解析度，的确无法辨识微小的胎儿缺陷，如心室中膈缺损或动脉弓狭窄等。

　　表示，若是轻微异常，如多一个手指(脚趾)或兔唇，出生后手术可以解决，即使是胎儿时期检查出心脏有问题，也不一定代表问题很严重。算不是所有的异常都能检查出，但请父母放宽心，大多数的胎儿没问题，而大多数的问题是可以得到解决的。

　　不是检查较快能代表永远

　　每较快的超声波检查报告，所代表的很大意义在于在这个周数的检查下，是否筛检出胎儿异常的状况，毕竟胎儿是一直发育生长的，生理结构会随之改变，现在没有，不代表以后没有，如心脏的缺损在24周之前未必看得清楚、有的病征则在26周以后或出生后才出现，在这之前所做的检查结果，自然无法解释以后的发展。

　　不是的机器才能做好检查

　　有的孕妈妈会嫌某家医院的超声波机器不够，甚至不是3D或4D，而改换另外一家医院做产检。徐金源强调，操作机器的是人，对于受过专业训练且经验丰富的专业而言，机器旧不是那么重要，什么机器都可以用来高层次检查。

　　像以外观呈现为主的3D或4D，很多人以为比2D好，其实在科室上的用途不如2D超声波有价值，因其无法了解内部器官构造。通常是以3D或4D做为辅助平面2D之用，像若胎儿有兔唇问题，父母很难从黑压压的2D看出端倪，但通过3D或4D的话，能一目了然。

　　经验丰富很重要

　　执行超声波检查的除了有足够的专业训练外，丰富经验也不可少，如果检查者过去没看过这种异常，那么些，算异常出现在眼前，他也不会知道那是异常。他提醒孕妈妈在接受超声波检查时，除了在乎机器旧外，也不要忽略检查者的专业训练与是否具有丰富经验。

作为“厦门妇产科医院”，厦门妇产医院妇产科诊疗的实力是毋容置疑的。多年来，医院成功治疗妇产科例遍布外。之所以能有的成，跟妇产医院妇产科强有力的医疗队伍和的技术实力是密不可分的。

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