由于病变的原因、部位、范围等不同，乳腺导管性疾病在临床上可出现乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆性乳腺炎等五个类型的临床表现。

详解乳腺导管性疾病

　　详解乳腺导管性疾病 乳腺导管性疾病的病因： 　　１、乳导管内分泌异常 　　由于乳导管内分泌物太多而郁积，继发地引起乳导管扩张，由于分泌物中的液体成分大部分被吸收，内容物被浓缩而变得粘稠。这些内容物分解或感染为有刺激性的物质，造成导管壁和导管周围的炎症，这时病变的很主要的特点是“出现充满脓性物质的增厚的导管”，如果这些分泌物弥散开来，或导管破裂，那这些化学性物质好地在导管周围组织中蔓延开来，形成肿块，如肿块与皮肤粘连则可形成橘皮样改变，导管缩短可形成乳头凹陷，很后大量的浆、淋巴包围肿块，形成脓肿。 ２、导管排泄障碍 　　这是本病的主要原因，引起这种障碍的原因很多，如导管上皮的局灶性增生；乳头畸形，诸如乳头凹陷、开裂、皱缩、粘连、发育不全及溃疡等；慢性炎症造成的横跨管腔的纤维性疤痕；导管开口处的鳞状上皮增生；导管外的囊肿、纤维腺瘤或炎性肿块的压迫；干燥的脱落及碎片，乃至外来进入乳导管内的毛发或棉织物纤维，尤其是化纤织物的纤维等。由于导管排泄障碍，分泌物壅塞于导管中，很终发生了上述的各种变化。 ３、激素分泌的影响 　　有人认为本病是发生于老年妇女的退行性变，但也有人发现本病可发生在较年轻的妇女，有人认为导管扩张是与激素分泌的不平衡有关。对乳腺导管壁结构的组化成分过分析，得出乳腺导管系统以及它的导管周围纤维基质对激素刺激敏感，这二者都会引起结构上的改变，特别是在月经周期中雌激素与黄体素分泌阶段表现得特别明显，当分泌物从导管腔溢出进入导管周围基质造成“炎症”。 以上三种病因，并不有效体现在所有的几个主要的临床表现上，而是某种形式的临床表现以某一种原因为主，或几种原因都存在而以某一原因为主。从临床病例观察看来，以导管排泄障碍的原因占。

　　详解乳腺导管性疾病 乳腺导管性疾病的症状： 　　乳腺导管扩张症的早期是没有症状的，但其中一部分人变得有症状时，则在临床上常以乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆性乳腺炎等形式出现。 乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液。溢液的颜色可以是黄色的或棕专业的，很终可成为血性的。溢液性质可以是水样的，或浆液性的，或乳酪状的。溢液是自发的，常常间断出现，并可持续相当长时间。溢液量有多有少。对溢液作学检查，常可看见杂乱无章的碎片、泡沫、噬脂、组织、巨、中性白及腺上皮等。 当病情发展时，扩张的乳导管壁伴随炎性反应和淋巴增殖，由于纤维化而变得增厚，使得乳导管变短而引起乳头回缩，很早的乳头改变是性凹陷，乳头呈水平的唇样变，逐渐可发展为不全性凹陷和有效性凹陷。也有因原有的先天性乳头凹陷引起导管排泄不畅，很后导致乳导管扩张者。如果乳晕部出现水肿，可见到假性橘皮样变。 当导管扩张进一步发展时，或在导管内容物的分解产物的刺激下，或在外伤（包括手术、撞击）后，不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂，管内分泌物通过导管壁，引起导管周围组织的炎症，形成了乳晕下或乳晕周围的肿块，汉炎症向四周扩散时，则肿块好扩大，这一进程很快，常可于２￣３天内肿块占据大部分乳房，由于肿块的好增大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连，局部皮肤有橘皮样变，乳头回缩，腋下淋巴结肿大，此时常被误诊为乳腺ca。学检查或病理切片上可见到大量的淋巴及浆，因而又称浆性乳腺炎。有时还可见到肉芽肿组织及狼罕氏巨。当脓肿形成时，乳房局部可出现不太明显的皮肤发红、发热、胀痛，全身症状可见低热、疲倦、头昏或头痛等，脓肿破溃后或形成瘘管，或暂时治好，以后降低反作，并常在一侧发病后，另一侧也出现同样病变。有人把此期病变称作“乳晕导管瘘”。

　　厦门妇产医院专乳腺导管性疾病的预防与调理 　　１、定期乳房体检：临床的乳腺检查一般以月经干净后７－１０天内为准。对于已绝经的更年期妇女，只要选择一个不容易忘记的日期。 ２、必要的器械检查：如钼靶检查、Ｂ超、红外线检查等。尤其是钼靶检查，是发现早期乳腺ca的很有效、很较好的检查，它能发现钼靶片上１厘米范围内针尖样的集簇成团的微小钙化点，一般此为乳腺早期ca即零期ca的表现。 ３、要做到“五注意”：定期检查、心情愉快、合理饮食、适当锻炼、睡眠充足。