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厦门产科解析:横竖剖腹产的差别!

  厦门产科解析:横竖剖腹产的差别!厦门妇产医院剖腹产产科王云霞表示,剖腹产的准妈妈们都会询问剖腹产横切和纵切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程好,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。

  厦门妇产医院剖腹产产科王云霞:横竖剖腹产的差别!

  一、剖腹产伤口的分类

  横切伤口

  伤口约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

  纵切伤口

  伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

  厦门妇产医院剖腹产产科王云霞表示,横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人提升了治疗水平的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

  切开子宫壁的伤口又可分为三种

  1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产

  2、子宫下段纵切。

  3、子宫下段横切。

  厦门妇产医院剖腹产产科王云霞指出,目前以第三种方法很普遍且相对安全,和第二种方法是在紧急时才会使用。

  二、子宫下段横切伤口的优点

  子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括

  1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

  2、此处肌肉层较薄,出血较少。

  3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。

  厦门妇产医院剖腹产产科王云霞温馨提醒

  剖腹产刀口顺序

  所谓的剖腹并不是划开一刀能取出胎儿,依据妇产医院的剖腹生产手术说明书,剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,很后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,再依序缝合以上各层,很后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。

  腹部伤口外观

  很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是划的刀,产科表示,通常划开腹部的方式有横切与直切,横切法所留下的伤口会比较美观,且位置在下腹部,大约是耻毛齐平(pubichairline)的位置,这个位置并不明显,妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

  而直切法的优点是简单好,划开后进入子宫取出宝宝的速度较快,通常在紧急的情形下会使用这个方法,不过相对而言,它的缺点是伤口较大,疤痕也会较明显可见。

  子宫切法

  剖腹的很后一刀是切开子宫,产科表示,切开子宫的方式可分为四种

  1.传统直切

  2.t形法(t-shape).

  3.下段直切(low-vertical)

  4下段横切(low-transverse),产科表示,目前一般的作法是采取子宫下段横切法。

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