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剖腹产
实例展现:剖腹产的全过程!

  规定:剖腹产应控制在15以内。然而近年来锡城的剖宫产逐年上升,很多地区都达到50以上,有的医院甚至达到70。厦门妇产医院产科表示:什么情况下做剖宫产,这是有一定的临床指征的,会根据具体情况来决定是否实施剖宫产术。

  网友邓剖宫产分娩是这样一个案例:

  凌晨出车接诊产妇

  8月13日凌晨,产妇邓因出现宫缩疼痛、见红等临盆症状,电话要求出车接送。厦门妇产医院立即通知司机出车接邓入院。接产的医护人员开始为邓做临产常规检查,量血压、宫缩监测。

  剖宫产指征决定手术

  经检查,邓宫缩有力,但宫口未开,产科要邓多活动以助产。两小时过去,邓上了三次厕所,感觉疲劳。腹部检查发现,邓宫底部触及胎臀,胎背偏向母体后方,在对侧可明显触及胎儿肢体。胎心监测,脐下偏外侧处心音响亮。“现在检查提示胎方位变成了枕后位”,厦门妇产医院产科对邓家人说,“你们要准备好剖宫产,我们是建议能顺产的不做剖宫产,要看具体情况。”

  “如果可以,我们还是要顺产吧。”邓爱人李先生说。随着宫口的打开,邓阵痛开时加剧,注射镇痛后依然如故。这时胎心监测为140次/min,胎动有所增加。当邓疼痛难忍,表示要剖宫产时,胎心监测为165次/min,胎心不规则。“胎心频120至160次每分钟为正常范围,过高或过低都是危险的。”厦门妇产医院产科表示:“根据胎儿枕后位的判断,出现了胎儿宫内窘迫,准备剖宫产吧!”家属签字同意。

  剖宫产手术过程

  备皮、取血、插尿管后,邓被送进手术室。消、麻醉后,采取横切口方式依次分层切开腹部,再剪开腹膜至适当长度。用手指沿腹壁切口的左侧缘分离腹壁后间隙,分离腹壁后间隙。

  助手用腹壁拉钩提起左侧腹壁切缘,以左手压住膀胱顶部的腹膜,右手将侧窝中的黄色脂肪及结缔组织推向外侧,暴露出腹膜返折,推离脂肪堆,辨清腹壁下动脉、腹膜返折及膀胱侧壁构成的三角区界限后,将腹膜返折缘下1cm处之宫颈前筋膜钳起,将其横行剪开直达子宫右侧缘,右手提起膀胱,双手拉紧膀胱与腹膜返折间的筋膜,将筋膜剪开,暴露出子宫下段。

  接着横行切开子宫,借助产钳牵出胎头,用双手抱住胎儿头部,将其全身娩出。用右手压胎儿面部,挤出胎儿鼻部和口腔内的羊水,助手同时切断脐带,结扎脐带后,交与助产士。确认无误后,缝合子宫切口,无其它器官损伤,复位膀胱,逐层缝合各层组织,关闭腹腔。手术成功,对邓的剖宫产手术用时35分钟,术程顺利,母婴被送住病房。

  剖宫产是母婴相对安全的有效保障

  厦门妇产医院产科表示:剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩挽救孕妇和生儿生命的有效手段。但目前剖宫产的实施,有很多是来自孕妇和家属主观意愿,无科室指征的社会因素是剖宫产升高的主要原因。我们不降低剖宫产,是因为剖宫产能在紧急时拯救产妇和胎儿。在不具备剖宫产科室指征的情况下,我们不建议剖腹产,在具有剖宫产科室指征的情况时,我们会施行剖宫产。这才是以科学的态度分娩方式的选择。

  厦门妇产医院,专业呵护母婴健康和相对安全!

  厦门妇产医院产科拥有锡城的妇产科,引入化产科休养模式,设有产科监护系统,开展围产期的全程母婴监护,对高危妊娠、胎位异常、产科危重症的抢救,具有丰富的治疗经验。

  厦门妇产医院产科推出“1对1”的医疗服务,让孕妇产前的围产期保健更科学,通过心理疏导、营养指导、胎儿不同月份的监护和胎教;产中的医、技、护的团队协调配合,严格产中的质控体系可以医疗质量和相对安全;产后生儿的检查和呵护,母乳喂养的指导,月子期间的相对安全防护、科学营养,产后,让女性朋友从孕妇到产妇到妈妈的人生很关键时期更健康、更美丽、更自信。与此同时,对小宝宝从胎儿到生儿期间的每个主要防护时刻监护和保卫,并科学地胎教,让小宝贝更健康、更聪明、更。

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