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内分泌不孕
什么是输卵管阻塞

输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一。输卵管阻塞多是炎症惹的祸。输卵管是精卵结合的场所,功能正常是自然受孕的必要条件之一。由于生殖系统感染增多,特别是感染源的“项目”增多,造成输卵管阻塞的患者也在日益增加。其基本原因,绝大多数为感染因素。在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。

根据输卵管阻塞程度可有三种情况:种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术输卵管疏通或24小时置管。第三种情况是输卵管有效不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后试管婴儿助孕。

输卵管阻塞的治疗难度较大,临床常用方法有:(1)通水(或通液) (2)手术吻合、抗炎 (3)中药治疗,但失误率低都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效。传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达).

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