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内分泌不孕
不孕与输卵管的扭转、脱垂

很多女性朋友应该都还没有接触过输卵管的扭转和脱垂这样的词语,其实这两项都是很有可能引发女性不孕的。下面我们就请厦门妇产医院的有关不孕不育的医师为我们介绍一下。

一、扭转

在输卵管的各种解剖学移位中,扭转是更常见的。什么是输卵管扭转?输卵管是受孕的重要生殖器官,是女性的生育通道,精子和卵子在这里相遇,形成受精卵。然后,受精卵仍需通过输卵管运行到宫腔,在这里“安营扎寨”.但输卵管很细,更细的部位甚至像头发丝一样。如果存在炎症反应,如阴道炎蔓延到输卵管,就会使输卵管扭曲变形,以致管腔部分阻塞。虽然精子可能会勉强通过,并与卵子会合,但形成的受精卵逐渐长大后,容易滞留在输卵管,形成宫外孕。当胚胎长到一定大时,就会导致输卵管破裂。这是一种危险的情况,不仅妊娠失败,还会危及生命。

输卵管发生扭转的原因是什么?同侧卵巢囊性增大,或输卵管因积水、积脓而囊状扩张,都是引起输卵管扭转的更常见原因。卵巢旁囊肿和正常输卵管亦可发生扭转。在引起输卵管扭转的各种病因中,卵巢良性囊肿或占65~80,卵巢恶性占5~15,大多数病例发生于生育年龄妇女,有突发性下腹部疼痛。术中亦可见一侧附件扭转1~2圈。扭转初期,静脉回流受阻,严重的淤血导致动脉血流受阻,组织随之发生水肿、出血性梗死和坏疽。

未能诊断出的婴儿输卵管扭转,梗死的附件可吸收并有效消失,或坏死组织发生钙化。

二、脱垂

输卵管脱垂进入阴道,通常是经阴道子宫切除术的并发症。临床表现为术后几天至数年后发生阴道排液。检查时发现增粗的伞端在阴道穹窿内形成似肉芽肿样赘生物,镜下,输卵管呈急性或慢性炎症,但上皮的假腺样增生,使之容易被误诊为腺。

医师提示:以上的两种情况都易导致女性的不孕,所以广大女性朋友们应该引起充分的重视。

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