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宫颈炎
慢性宫颈炎会不会变?

不少女性朋友常会在自己的体检报告中看到“宫颈糜烂”这个词,因而十分担心是不是得了慢性宫颈炎。答案应该是,宫颈糜烂并不有效等同于慢性宫颈炎。妇科所描述的轻中重度宫颈糜烂,仅代表肉眼所见的宫颈糜烂面积。

事实是,有的宫颈糜烂,其糜烂面仍为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,只是因柱状上皮菲薄,外观看起来呈红色,形似糜烂,但并非真性糜烂,这种情况更确切地说,是“宫颈柱状上皮异位”而并非宫颈炎。只有当出现宫颈上皮脱落、溃疡,才是意义上的慢性宫颈炎和宫颈糜烂。值得注意的是,在一些生理情况下,如青春期、妊娠期或口服避孕药的女性,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,可以出现生理性宫颈糜烂。这时并不需要过分担心,因为当雌激素水平下降,柱状上皮又可退回宫颈管,“宫颈糜烂”会不药而愈。

由此可见,宫颈糜烂并不代表宫颈炎症的深度,也不表示向宫颈发展的可能性的高低,只是对宫颈外观表现的一种描述,其深层原因可能包括多种生理性或病理性因素。因此,当发现宫颈糜烂时,比较好和充分沟通,不要自我乱下诊断。

慢性宫颈炎=私处卫生差?

有人认为,慢性宫颈炎就是不注意个人卫生的结果。这种看法也并不有效正确。诚然,不注意私处卫生,没有养成定期清洗会阴部的习惯,生殖道确实容易感染细菌、病及滴虫等病原体,导致宫颈炎症发生,但这并不是宫颈糜烂的原因,其他可能因素还包括

1、分娩或人工流产等手术操作,造成不同程度的宫颈损伤,为病原体入侵宫颈打开方便之门。

2、不良性生活习惯。在性生活中,宫颈由于碰撞和受避孕套机械摩擦,难免轻微损伤,如果再经历经期、口交,或者性生活紊乱,更可能加重宫颈损伤,使病原体入侵宫颈机会增大。

3、还有小部分女性,对清洁阴道矫枉过正。她们习惯经常用洗液冲洗阴道,殊不知,这样反而会破坏阴道正常菌群的生态平衡,外源性病原体更加容易入侵。

慢性宫颈炎难?

在很多人的潜意识中,都会认为慢性宫颈炎是很难的,其实不然。只要在发现后予以积治疗,慢性宫颈炎是有效可以治疗好的。

由于口服用药起效较慢且有限,因此,现在治疗慢性宫颈炎,主要使用的是局部治疗。方法是,月经干净后一周内,以激光、冷冻、红外线或等物理方法,将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,从而长出的上皮,这是目前治疗宫颈糜烂的更常用方法;治疗后,遵医嘱定期复查直至宫颈创面有效治好。只要正规、严谨地配合治疗,一般3-4周,较严重者6-8周,宫颈炎有效可以获得。

慢性宫颈炎会变?

慢性宫颈炎本身是良性病变,绝大多数不会发生变。但在一些不良生活习惯(如性生活紊乱、多次分娩或人流)和性传播疾病(尤其是人乳头瘤病感染)等的影响下,小部分也可能发展为宫颈前病变(宫颈上皮内瘤变,CIN),甚至宫颈。

由于宫颈炎、CIN或早期宫颈从外观上难以鉴别,因此,比较好的方法是宫颈筛查。液基宫颈学检查和人乳头瘤病(HPV)检测,是目前具有效的宫颈筛查手段,联合运用这两种方法,可筛查出以上的宫颈。一般来说,HPV阴性,同时宫颈学检查正常者,宫颈发病风险很低,每三年作较快筛查;HPV阳性但宫颈学正常者,需要每年较快筛查;若HPV和宫颈学同时阳性,或HPV阴性但宫颈学阳性者,应阴道镜检,并取活组织作病理检查以确诊。

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